A la hora de buscar embarazo todo influye, también donde vives.

Las personas que viven en vecindarios socioeconómicamente desfavorecidos tienen aproximadamente un 20 % menos de probabilidades de concebir en cualquier ciclo menstrual en comparación con las personas que viven en vecindarios con más recursos, según un estudio reciente de la Universidad Estatal de Oregón.

El estudio midió la “fecundidad”, que es la probabilidad mensual de quedar embarazada, entre las parejas que intentan concebir sin el uso de tratamientos de fertilidad.

Los investigadores compararon los vecindarios en función de su puntaje de “índice de privación de área”, una medida de los recursos socioeconómicos en un vecindario. Descubrieron que incluso entre una población de estudio relativamente rica y altamente educada, las personas que vivían en vecindarios más desfavorecidos tenían tasas de fecundidad más bajas que las personas que vivían en vecindarios con mayores oportunidades.

“El mundo de la investigación sobre la fertilidad está comenzando a examinar los factores asociados con el entorno construido. Hay docenas de estudios que analizan cómo el entorno de su vecindario se asocia con resultados de nacimiento adversos, pero el período anterior a la concepción está muy poco estudiado desde un punto de vista estructural. ”, dijo la autora principal Mary Willis, becaria postdoctoral en la Facultad de Salud Pública y Ciencias Humanas de OSU. “Resulta que, incluso antes de que seas concebido, puede haber cosas que afecten tu salud”.

La investigación de salud pública en la última década ha resaltado la importancia de los determinantes sociales de la salud y la idea de que el código postal es el mayor predictor de la esperanza de vida general, en función de factores como ingresos, acceso a la atención médica, tasas de empleo, nivel educativo y acceso a servicios seguros. agua.

“Pero el concepto de que tu vecindario afecta tu fertilidad no se ha estudiado en profundidad”, dijo Willis. “Además, el mundo de la investigación de la infertilidad se centra en gran medida en factores individuales, por lo que cuando comencé este estudio como epidemiólogo ambiental, estaba pensando que deberíamos verlo como un problema estructural”.

El estudio aprovechó los datos de un estudio en curso de la Universidad de Boston, el Estudio de Embarazo en Línea (PRESTO). Los investigadores analizaron una cohorte de 6356 personas de entre 21 y 45 años que intentaban concebir sin el uso de un tratamiento de fertilidad, en datos recopilados desde 2013 hasta 2019.

Los participantes del estudio completaron encuestas en línea cada ocho semanas durante un máximo de 12 meses, respondiendo preguntas sobre las características del ciclo menstrual y el estado del embarazo. En el período de tiempo del estudio, se documentaron 3.725 embarazos.

Los investigadores compararon a los participantes en diferentes rankings de índices de privación de áreas tanto a nivel nacional como dentro del estado, que utilizaron indicadores socioeconómicos que incluyen el logro educativo, la vivienda, el empleo y la pobreza.

Descubrieron que los participantes en los barrios más desfavorecidos según las clasificaciones nacionales tenían una reducción del 19-21% en la fecundidad en comparación con los de los barrios menos desfavorecidos. Según las clasificaciones dentro del estado, los vecindarios más desfavorecidos vieron una reducción del 23-25% en la fecundidad en comparación con las áreas menos desfavorecidas.

La mayoría de las personas en la cohorte eran blancas, habían completado una educación universitaria de cuatro años y ganaban más de $50,000 al año.

“El hecho de que estemos viendo los mismos resultados a nivel nacional y estatal realmente muestra que la privación del vecindario puede influir en la salud reproductiva, incluida la fertilidad”, dijo Willis.

Abordar la investigación de fertilidad desde un punto de vista estructural podría ayudar a reducir o prevenir la infertilidad en general, dijo, especialmente porque los tratamientos de fertilidad son costosos y, por lo general, solo son accesibles para familias con recursos significativos.

El estudio concluye que las inversiones en barrios desfavorecidos para abordar las disparidades socioeconómicas pueden generar beneficios positivos para la fertilidad.

Los coautores fueron Olivia Orta del John Jay College of Criminal Justice; Collette Ncube, Amelia Wesselink, Renee Boynton-Jarrett, Elizabeth Hatch y Lauren Wise de la Universidad de Boston; Lan ?oàn de la Universidad de Nueva York; y Kipruto Kirwa de la Universidad de Tufts.